各医疗卫生单位:
按照2021年全国法定传染病网络直报评价调查方案的要求,beat365网页登录_365bet官网备用网站_365betvip卫健局于2021年12月16日至2021年12月28日、2022年1月6日对部分的医疗机构进行调查。现将调查情况通报如下:
一、调查内容和方法
(一) 调查范围:全市抽查7所公立医疗卫生机构。
(二) 调查内容
1.医疗机构法定传染病报告质量。
2.法定传染病信息报告管理现状。
(三)资料收集和数据分析
通过查看基层医疗机构医生诊疗系统1-12月份的门诊日志和出入院登记,抽查市医院HIS系统1、4、7、10月份的门诊日志和出入院登记及各机构检验、影像部门登记等,与传染病网络监测系统进行核对。
(四)调查组人员组成
主要抽调疾控中心专业人员,成立调查小组,对参加调查组成员进行培训,掌握统一调查标准对各机构进行调查。
二、调查结果
(一)基本情况
在各医疗机构门诊日志和出入院登记中共查出法定传染病11种计585例,其中乙类传染病304例分别为肝炎143例、肺结核90例、梅毒52例、淋病8例、艾滋病9例、AFP2例;丙类传染病281例分别为其他感染性腹泻191例、手足口病82例、流行性感冒1例、风疹1例、流行性腮腺炎6例。
(二)传染病疫情报告质量(详见附表)
1.全市法定传染病报告率为99.83%。
2.法定传染病报告及时率为99.83%。
3.纸质传染病报告卡填写完整率为90.63%。
4.纸质报告卡填写准确率为87.50%。
5.网络报告信息一致率为87.50%。
6.报告卡有效证件号填写完整率为98.44%。
(三)传染病疫情信息报告与网络直报管理
1.院内传染病报告管理情况:
(1)被抽查单位均采用统一的诊疗系统,门诊日志及出入院登记的项目设置齐全,但填写不够规范,人群分类一栏几乎未填写;检验及影像的设置项目齐全,并有与传染病诊断有关的异常结果反馈记录。
(2)被抽查单位对本机构均有开展传染病报告质量自查,但基层医疗机构对传染病报告的奖惩措施落实不够到位,均有对医务人员开展传染病诊断标准及传染病报告知识的培训。
2.网络直报专职人员及设备配备情况:被抽查单位均无专职的网络直报人员,均身兼数职,仅市医院设置A、B角,被抽查单位均有传染病网络直报计算机,均未有为疫情监测人员提供加班、值班等补助。
3.医疗电子病历系统中传染病报告管理功能:被抽查单位均实现电子病历管理系统,除市医院能自动打印传染病报告卡外,其他医疗机构均无无传染病报告管理功能。
4.用户信息安全管理:被抽查单位直报用户均向市疾控中心备案,传染病报告均使用有安装防病毒软件的专用计算机。
三、主要存在的问题
(一)传染病网络报告率及报告及时率未达到100%;报告卡填写不完整,填写不完整的项目主要是初次报告、病例分类、人群分类未选择,发病日期、报告机构未填写;报告卡填写不准确,项目随意勾选、病例诊断日期比填卡日期迟、诊断病名未填写在正确的框格选项里;报卡填写的不完整不准确导致报卡与网络报告填写一致率偏低。
(二)部分临床医生对法定传染病报告卡的填写较为应付,填写字迹潦草涂改,部分临床医生对传染病诊断标准不太明确,对诊断病名填写不规范,个别医疗机构院内全年无报告一例传染病病例。
(三)随着传染病报告要求的提高,基层人员少,均身兼数职,经常更换疫情报告管理人员。
四、工作要求
(一)各医疗机构要加强临床医生的法定传染病报告知识及法定传染病诊断标准的培训,增强医生的责任感,在诊疗过程中提高对传染病的敏感性,及时发现病例及时报告病例。
(二)各医疗机构须设置网络直报人员A、B角,结合个人绩效或其他收入分配上对节假日期间负责直报人员予以适当倾斜。
(三)各疫报人员要抓紧开展学习培训,尽快熟悉业务流程,做好传染病报告卡的核对,提高传染病报告卡的准确性、完整性、一致性。在避免传染病漏报的情况下,要重点加强对传染病网络直报质量的管理,不断提升我市传染病网络直报综合质量。
附件
beat365网页登录_365bet官网备用网站_365betvip医疗机构法定传染病报告质量调查登记汇总表
|
医疗机构名称 |
实查登记病例数 |
网络报告病例数 |
报告率(%) |
报告及时病例数 |
报告及时率(%) |
实查纸质(电子)报告卡数 |
填写完整的纸质(电子)报告卡数 |
完整率(%) |
填写准确的纸质报告卡数 |
准确率(%) |
纸质报告卡与大疫情中报告卡一致的报告卡数 |
一致率(%) |
填写有效证件号完整的报告卡数 |
有效证件号填写完整率(%) |
|
市医院 |
555 |
554 |
99.82 |
554 |
100 |
30 |
30 |
100 |
28 |
93.33 |
28 |
93.33 |
30 |
100 |
|
管阳卫生院 |
17 |
17 |
100 |
17 |
100 |
10 |
8 |
80 |
8 |
80 |
8 |
80 |
10 |
100 |
|
桐城街道社区卫生服务中心 |
10 |
10 |
100 |
10 |
100 |
10 |
10 |
100 |
10 |
100 |
10 |
100 |
10 |
100 |
|
叠石卫生院 |
1 |
1 |
100 |
1 |
100 |
1 |
1 |
100 |
1 |
100 |
1 |
100 |
1 |
100 |
|
硖门卫生院 |
1 |
1 |
100 |
1 |
100 |
1 |
1 |
100 |
1 |
100 |
1 |
100 |
0 |
0 |
|
龙安社区卫生服务站 |
2 |
2 |
100 |
1 |
50 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
100 |
|
山前街道社区卫生服务中心 |
10 |
10 |
100 |
10 |
100 |
10 |
8 |
80 |
8 |
80 |
8 |
80 |
10 |
100 |
|
合计 |
585 |
584 |
99.83 |
583 |
99.83 |
64 |
58 |
90.63 |
56 |
87.50 |
56 |
87.50 |
63 |
98.44 |